Код больничных листов

В этой таблице приведены коды нетрудоспособности по таблицам медицинских состояний, используемых врачами.

Вот факты о бронхите или астме, которыми страдают работники химической промышленности.

К ним также относятся кожные заболевания, дерматиты и экземы, приобретенные работниками в результате контакта с инфекционными веществами, горюче-смазочными материалами и лекарствами.

В зависимости от возраста ребенка, взрослые опекуны имеют право на определенное количество дней оплачиваемого отпуска по нетрудоспособности в год.

• Если ребенку меньше семи лет, взрослый, ухаживающий за ним, имеет право на 90 дней оплачиваемой нетрудоспособности (по коду 12 — заболевания, перечисленные Министерством здравоохранения и социального развития) и 60 дней нетрудоспособности в год. В других случаях.
• Если ребенок находится в возрасте от 7 до 15 лет, взрослый имеет право на оплачиваемый больничный до 45 дней в год (но ни в коем случае не более 15 дней).
• Если ребенку меньше 18 лет, родитель имеет право на оплачиваемый отпуск по болезни до 120 дней в год для ухода за ребенком-инвалидом, без ограничения количества дней оплачиваемого отпуска по болезни для родителя, ухаживающего за ребенком-инвалидом. ВИЧ, или страдающие от осложнений после вакцинации, или проходящие лечение от злокачественных новообразований.

• Туберкулез.
• Заболевания, передающиеся половым путем.
• Гепатиты В и С.
• ВИЧ,.
• Злокачественные новообразования,.
• Сахарный диабет
• Психические и поведенческие расстройства,.
• Заболевания, связанные с гипертонией.

Дополнительные коды в больничном

Код.	Декодирование.
017	Лечение в специализированных санаториях.
018	Медицинское лечение после производственной травмы в период временного отсутствия.
019	Лечение в клинике института курортологии, физиотерапии или реабилитации.
020	Дополнительный отпуск по беременности и родам (в случае совместных или многоплодных родов).
021	Болезнь или травма вследствие алкоголизма, наркомании или отравления.

Коды родственной связи

В строке «Родственники» на листке нетрудоспособности указывается цифровой код, обозначающий, кем является пациент, кто ухаживает за ним во время болезни.

• 38 — Мать,.
• 39 — Отец,.
• 40 — Guardian,.
• 41 — Guardian,.
• 42 — Другой родственник, который фактически ухаживает за больным членом семьи.

Отметки о нарушении режима, предписанного врачом

Если пациент находится в необычной ситуации, период его нетрудоспособности оплачивается по минимальному размеру оплаты труда (МРОТ), который не зависит от его заработной платы.

Больничный лист оплачивается в соответствии с минимальным размером оплаты труда (будет расшифрован в 2020 году согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития).

• 23 — Несоблюдение предписанного режима, самовольное оставление больницы, выезд на лечение в другое место без разрешения лечащего врача
• 24 — Несвоевременное обращение к врачу; и
• 25 — Выход на работу без увольнения
• 26 — отказ в выдаче направления в агентство TSE; и
• 27 — Несвоевременное прибытие в учреждение TSE; и
• 28 — другие правонарушения.

Об авторе статьи.

Анастасия Федорченко Слава Богу, что есть время и нервы. Именно поэтому я исследую способы их сохранения в любой ситуации. Я делюсь с вами своими лучшими находками.

Особенности заполнения больничного листа и указания кодов

Справка о больничном листе имеет код и разделена на три блока

• Код 2 Занимает ячейку. Это код причины, по которой работник не вышел на работу и обратился к врачу. Этот код присваивается при первом посещении специалиста.
• Дополнительный код. Записывается в 3 ячейке после основного кода. Он заполняется только в особых случаях, чтобы объяснить конкретную причину, по которой работник пропустил работу. Например, если код присвоен за травму или заболевание в результате алкогольного опьянения, это может стать определяющим фактором при принятии решения об оплате больничного листа.
• Изменение кода Это две дополнительные ячейки, которые необходимо ввести, если причина отсутствия изменилась с момента первоначального обращения пациента (например, если был изменен диагноз).

Расшифровка статуса больничного листа остается неизменной и была утверждена Министерством здравоохранения и социального развития в 2011 году.

Сам листок нетрудоспособности также состоит из трех разделов. Первый должен заполнить врач, проводивший первичный осмотр пациента; второй раздел относится к работодателю; третья ячейка — для отряда; и третья ячейка — для работодателя пациента. Он также должен быть заполнен врачом, но не выдан пациенту.

ВАЖНО: Эта форма должна быть заполнена только ручкой с черными чернилами (гелевые, перьевые и другие ручки допустимы, а шариковые — нет).

Объяснение нетрудоспособности по трудовому коду можно найти на обратной стороне бланка. Таким образом, «конфиденциальность» формы является номинальной. Давайте рассмотрим наиболее распространенные ситуации, описанные в этих формах.

О каком статусе пациента говорит код 01 на бланке нетрудоспособности

Наиболее распространенной причиной отсутствия на работе является обычное заболевание. Пациентам ставится соответствующий диагноз. Этот код применяется к широкому спектру заболеваний. Если основной код не был изменен при увольнении работника, то бухгалтер понимает, что работнику должны быть выплачены полные пособия (рассчитанные на основе стажа).

Исключением из кода 01 является болезнь, представляющая опасность для других работников. В этом случае предоставляются другие коды.

Дополнительным кодом может быть 017. Это означает, что пациент находится в больнице или ему рекомендована госпитализация в специализированный санаторий.

Расшифровка кода нетрудоспособности 02 в больничном листе

Число 02 означает, что работник получил травму и временно не может продолжать работу. В этом случае пособия выплачиваются в полном объеме. Исключением является случай, когда дополнительным кодом является 021.

В этом случае травма вызвана отравлением алкоголем, наркотиками или ядом. Это означает, что работодатель не только выплачивает пособия, но и может уволить работника, если тот находится на работе в состоянии алкогольного опьянения.

Дополнительным кодом может быть 018. Это означает, что пациент находится или будет помещен в санаторий, поскольку травма была получена в результате несчастного случая на производстве. В противоположном случае, когда несчастный случай произошел по халатности работодателя, работник имеет право на дополнительные выплаты.

О каком статусе свидетельствует код 03

Этот код присваивается, когда пациент не работает в связи с карантином. Это актуально для сегодняшней ситуации. Например, сотрудник возвращается из отпуска из страны с высоким уровнем вирусной инфекции. В этом случае пациент может быть помещен в карантин на две недели.

Другие коды причины нетрудоспособности и расшифровка кодов

В справке о болезни может быть указано, что

• 04 — Осложнения после травмы на производстве.

• 05 — Осложнения во время беременности или после родов.

• 06 — Необходимость в протезе, который можно сделать только в больнице.
• 07 — Профессиональное заболевание или обострение.
• 08 — Пациент нуждается в дополнительных посещениях санатория или профилактория.

• 09 — Работник должен быть временно освобожден от работы в связи с необходимостью ухода за родственником.

• 10 — Другие причины нетрудоспособности (этот код включает зависимость).
• 11 — У пациента диагностирован туберкулез или другое заболевание; 715 был утвержден указом 1 декабря 2014 года.
• 12 — Ребенок в возрасте до 7 лет серьезно болен. В этом случае работник освобождается от ухода за ребенком.
• 13 — Необходимость заботиться о ребенке-инвалиде.
• 14 — Ребенок сотрудника недостаточно вакцинирован и нуждается в особом внимании.
• 15 — У ребенка сотрудника диагностирован ВИЧ.

Коды нарушения лечебного процесса и их значение

Если пациент не следовал указаниям врача в процессе лечения, это может стать основанием для отказа в выплате. В этом случае врач-специалист может записать в списке пациентов следующие коды, описывающие поведение пациента

• 23 — Выписаны из больницы, хотя требовалось стационарное лечение.
• 24 — Не явился на прием в назначенный день.
• 25 — Вышел на работу, не завершив лечение.
• 26 — Спонтанно отказался от прохождения судебно-медицинской экспертизы.
• 27 — Опоздал на экзамен.

Код 28 в больничной книжке расшифровывается как другие причины, которые привели к нарушению лечебных мероприятий.

Цифры, обозначающие родственные связи и их расшифровка в листке нетрудоспособности

Если сотрудник не может выйти на работу, потому что ему нужно ухаживать за родственником, в больничном листе будет указано, кем является сотрудник.

Отмена бумажных листов нетрудоспособности

До 2022 года электронные листки нетрудоспособности (ЭНОЛ) использовались наряду с бумажными листками; для выдачи ЭЛН требовалось согласие пациента; с 2022 года бумажные версии не будут допускаться в принципе. В настоящее время все листки нетрудоспособности по умолчанию выдаются врачами только в электронном формате. Печатные книги болезней выдаются пациентам под государственной тайной или государственной охраной (п.

2 Приказа Минздрава РФ от 23. 11. 2021 № 1089н).

Обновленные коды нетрудоспособности

С сентября 2022 года список обычных причин нетрудоспособности будет сокращен. В настоящее время существует 15 статей, но останется только 13, и все положения, касающиеся несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, будут упразднены.

В частности, код 07 будет исключен из профессиональных заболеваний. Больничные листы будут выдаваться с кодом 01, как для обычных болезней.

Для несчастных случаев на производстве будет использоваться код 02, хотя в настоящее время этот код используется только для несчастных случаев в быту.

Однако больничный лист в связи с несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями будет рассчитываться при особых обстоятельствах.

Коды причин нетрудоспособности с 2022 года

Группа 1. Болезнь группы 1 Причина нетрудоспособности, связанная с болезнью человека.	Группа 2. причина нетрудоспособности, связанная с болезнью ребенка или члена семьи.
01 — Болезнь 02 — Травма 03 — Карантин 04 — Несчастный случай на производстве и его последствия 05 — Отпуск по беременности и родам 06 — Больничное протезирование 07 — Профессиональное заболевание и его обострение 08 — Лечение в санатории или клинике 10 — Прочее 11 — Туберкулез	03 — Карантин 09 — Уход за больными членами семьи 12 — Болезнь детей до 7 лет 13 — Дети-инвалиды 14 — Осложнения после вакцинации детей или болезни, вызванные злокачественными новообразованиями 15 — Дети, инфицированные ВИЧ

Неявка на прием

Если пациент не явился на прием, врач вводит код 24 в поле «Примечание о нарушении медицинского условия» в медицинской записке. Однако периоды отсутствия на работе могут быть включены в период полной нетрудоспособности, который в настоящее время составляет семь календарных дней в рамках страхового случая (Приказ Минздрава России № 81, статья 1089н, от 23 ноября 2021 года). ) После восьмого дня период отсутствия на работе исключается из общего периода нетрудоспособности.

Расширенный больничный по уходу за ребенком

С нового года больничные листы создаются для лечения детей в возрасте до 15 лет, независимо от того, где проходит лечение (дома или в больнице). Кроме того, больничный лист для детей в возрасте от 7 до 15 лет оплачивается максимум на 15 календарных дней.

Ранее больничный лист в период болезни предоставлялся только детям в возрасте до семи лет. Они также оплачиваются в период отсутствия.

Автор: Дарья Волохова, методист, консультационная линия ГЕНДАЛЬФ

Что такое коды нетрудоспособности в больничном листе?

Это причина отсутствия подчиненного в компании в течение определенного периода времени. Каждая болезнь имеет свой код, который записывается в больничной книжке. Это кодирование является обязательным по ряду причин.

ВАЖНО: Работодатели не имеют права просить сотрудников указывать код или подробное описание болезни в больничной книжке.

Диагнозы вносятся по коду в регистр пациентов для обеспечения конфиденциальности и стандартизации.

Коды состоят из двух или трех цифр, указывающих на основную причину заболевания. Последняя используется только в случае необходимости установления потребности в специальном лечении/состоянии здоровья работника.

Порядок внесения и применения кодов заболеваний в справочнике пациентов основан на приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2011, 624н.

Расшифровка кодов заболеваний и других кодов в справочнике пациентов

Как оплатить два больничных, если первый закрыт, а второй является продолжением первого?

В то время как больничный лист, возможно, уже завершен и заполнен раздел «возвращение к работе», работник приносит новый открытый больничный лист, который является продолжением первоначального больничного листа.

Например, женщина проводит дома 140 дней отпуска по беременности и родам, закрывает больничный лист, а затем открывает место по коду 05 020 на 16 дней в связи с осложнениями во время родов.

В этом случае администратор обязан рассчитать пособие в соответствии с указанным размером социального страхования, согласно статье 255 Трудового кодекса.

В приведенном примере медицинский работник первоначально подготовил родильное кресло. Если во время родов возникли осложнения, карта выдается еще на 16 дней на тот же страховой случай. Работодатель обязан выплатить сумму этих двух отпусков исходя из среднедневного заработка работника за сумму, которая существовала до отпуска по беременности и родам.

Расчет оплачиваемого больничного листа по коду

После оформления ваучера сотрудник должен представить его в бухгалтерию для оплаты.

ВАЖНО: Больничные листы будут оплачены, если они поданы в течение шести месяцев после закрытия; если они поданы даже на один день позже, больничные листы не будут оплачены.

У работодателей есть 10 дней на проверку и оплату заявления. Работник получает деньги в следующий день зарплаты. Выплачиваемая сумма зависит от используемой системы расчета и кода, указанного врачом.

В 2021 году при расчете бухгалтеры будут учитывать следующие изменения

• Минимальный оклад при стаже работы не более шести месяцев установлен в размере 12 130 рублей.
• Расчетными периодами являются 2019 и 2020 годы
• В 2021 году максимальный норматив для расчета пособий увеличится до 1 680 000 рублей.

Кроме того, учитывается количество дней, необходимых по закону для решения вопросов здоровья и реабилитации. Для этого учитывается код, написанный на больничном листе, и его расшифровка.

Например, в случае ухода за детьми вводится код 12. Это происходит в том случае, если вопрос из специального списка, ребенку меньше семи лет и больничный лист не превышает 90 дней. Однако если ребенок выздоравливает в профилактории, врач может объявить код 017, и оплачиваемый больничный лист матери будет продлен.

Расчет оплачиваемого больничного листа по коду

После определения типа заболевания и изучения записей врача работодатель должен указать код, на основании которого производится выплата, и подробно описать ее расчет.

Код	Декодирование.
43	подвергшиеся воздействию радиации и имеющие право на получение пособий по социальному обеспечению
44	Для работников Крайнего Севера
45	Нуль и пустота
46	Сотрудники, работающие по краткосрочным трудовым договорам (не более 6 месяцев)
47	Появление проблем со здоровьем в течение одного месяца после окончания срока действия договора
48	Нарушение правил по серьезным причинам
49	Больничный лист на срок более 4 месяцев
50	Больничный лист на срок более пяти месяцев
51	Работник работает на условиях неполного рабочего дня

Причины отказа в оплате листа нетрудоспособности

Основной причиной отказа является отсутствие листка нетрудоспособности. Кроме того, существует ряд законных причин для полного отказа в оплате периода болезни.

• Если работник находится в отпуске и заболевает в период отпуска
• Ребенок работника заболел во время обычного отпуска; и
• Работник отстранен от работы без сохранения заработной платы; и
• работник задерживается, и в этот период пособие по болезни не выплачивается.
• Если работник заболел в период административного задержания, и
• Если в отношении работника проводится судебно-медицинская экспертиза; и
• Когда болезнь появляется после начала отключения. Если работник ранее болел и продолжает болеть во время простоя, его больничный лист будет оплачен в полном объеме.
• В больничном листе по уходу за родственником также может быть отказано, если работник использовал больше часов, чем разрешено законом.

Кроме того, существует ряд ситуаций, когда, по общему правилу, работник не имеет права на получение больничного пособия.

• Если работник сознательно совершил правонарушение, которое привело к заболеванию работника; и
• когда работник умышленно нанес себе серьезную травму.

Важно: Для обоснования отказа в выплате пособий требуется решение суда, свидетельствующее о вредоносном умысле со стороны подчиненного.

Специалисты, работающие по гражданско-правовому договору или нанятые неофициально, также лишаются вознаграждения.

В выделении средств также отказывается в следующих случаях

• Работодатель обнаруживает, что документ является поддельным, составлен на старом бланке, имеет поддельную печать и подпись. Работодатель может привлечь работника к ответственности за такое мошенничество.
• Работодатель обнаружил ошибки в заполнении бланков, подготовленных врачом. Неправильное название компании или код диагноза, указанный в медицинском заключении, отличается от реальной картины. Ошибка должна быть исправлена в медицинском центре, и оплата не может быть получена до тех пор, пока ошибка не будет исправлена.

Если работодатель допустит ошибку в бланке, Фонд социального страхования может отказать в выплате.